Meningite batterica con ipertensione endocranica — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: C — Iniziare antibiotico dopo emocolture e fare TC prima della puntura lombare
Papilledema e alterazione dello stato mentale aumentano il rischio di erniazione con puntura lombare; vanno prelevate emocolture, iniziato antibiotico e ottenuta TC prima della rachicentesi. Il trattamento non deve essere ritardato dall'imaging. La terapia empirica va adattata a età, gravidanza, immunosoppressione e resistenze locali.
Reference: Linee guida ESCMID sulla meningite batterica acuta