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Crisi tireotossica — Concorso SSM MCQ

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HardEndocrinologia e MetabolismoCrisi tireotossicaConcorso SSM

Una donna di 42 anni con morbo di Basedow sospende il metimazolo e arriva con febbre 40 °C, fibrillazione atriale, agitazione, diarrea e insufficienza cardiaca. TSH soppresso, FT4 molto elevato. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: B — Crisi tireotossica

Febbre elevata, tachiaritmia, alterazioni neuropsichiche, sintomi gastrointestinali e FT4 molto alto in una paziente con Basedow indicano crisi tireotossica. L'ipertiroidismo subclinico avrebbe ormoni periferici normali e non un quadro multiorgano. La terapia richiede beta-blocco, tionamide, iodio dopo tionamide, corticosteroidi e supporto intensivo.

Reference: Linee guida ATA sull'ipertiroidismo e altre cause di tireotossicosi