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Emorragia subaracnoidea — Concorso SSM MCQ

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HardNeurologiaEmorragia subaracnoideaConcorso SSM

Una donna di 37 anni presenta cefalea improvvisa a colpo di frusta, vomito e rigidità nucale. TC encefalo entro 6 ore dall'esordio non mostra emorragia, ma il sospetto clinico resta elevato. Quale tra i seguenti esami è più indicato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: C — Puntura lombare con ricerca di xantocromia

Cefalea improvvisa massimale con meningismo suggerisce emorragia subaracnoidea; se la TC è negativa ma il sospetto rimane, la puntura lombare con xantocromia può completare l'iter. L'ecocolordoppler carotideo non esclude sanguinamento subaracnoideo. L'angiografia TC può poi identificare aneurisma se la diagnosi viene confermata.

Reference: Linee guida NICE Headaches; Linee guida ESO sull'emorragia subaracnoidea