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Chetoacidosi diabetica — Concorso SSM MCQ

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HardEndocrinologia e MetabolismoChetoacidosi diabeticaConcorso SSM

Un ragazzo di 16 anni con diabete tipo 1 arriva disidratato, tachipnoico e confuso. Glicemia 520 mg/dL, pH 7,08, bicarbonati 8 mmol/L, potassio 5,5 mmol/L e chetoni positivi. Quale tra i seguenti è il trattamento iniziale più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: DCristalloidi endovenosi e insulina endovenosa dopo valutazione del potassio

La chetoacidosi diabetica richiede reidratazione con cristalloidi, monitoraggio elettrolitico e insulina endovenosa, con particolare attenzione al potassio. Il bicarbonato è riservato a casi molto selezionati con acidosi estrema e non è la prima misura routinaria. La correzione troppo rapida dell'osmolarità va evitata, soprattutto nei giovani.

Reference: Linee guida ADA Standards of Care 2025