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Fibrillazione atriale a risposta ventricolare rapida — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaFibrillazione atriale a risposta ventricolare rapidaConcorso SSM

[Immagine: ECG con ritmo irregolarmente irregolare, QRS stretti e frequenza ventricolare 145/min]. Un uomo di 79 anni con dispnea e palpitazioni è emodinamicamente stabile. Quale tra i seguenti farmaci è appropriato per il controllo della frequenza in assenza di controindicazioni?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: A — Verapamil

L'ECG mostra fibrillazione atriale a risposta ventricolare rapida con QRS stretti; nei pazienti stabili si può controllare la frequenza con beta-bloccante o calcio-antagonista non diidropiridinico come verapamil, se non vi è scompenso sistolico. L'adenosina può aiutare nella diagnosi di tachicardie regolari ma non tratta stabilmente la fibrillazione atriale. In presenza di instabilità sarebbe indicata cardioversione elettrica sincronizzata.

Reference: Linee guida ESC 2024 sulla fibrillazione atriale