skip to main content

Colangite acuta — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

HardChirurgia GeneraleColangite acutaConcorso SSM

Una donna di 73 anni ha dolore in ipocondrio destro, febbre e ittero. Gli esami mostrano bilirubina diretta elevata, leucocitosi e aumento della fosfatasi alcalina; l'ecografia evidenzia dilatazione della via biliare principale. Quale tra i seguenti è il trattamento più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: D — ERCP urgente con drenaggio biliare e antibiotici

La triade di Charcot con colestasi e dilatazione biliare suggerisce colangite acuta da ostruzione, che richiede antibiotici e drenaggio biliare, spesso mediante ERCP. La colecistectomia può essere considerata successivamente, ma non risolve l'urgenza ostruttiva settica. Il ritardo nel drenaggio aumenta il rischio di shock settico.

Reference: Tokyo Guidelines 2018 sulla colangite acuta