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Morbo di Addison — Concorso SSM MCQ

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HardEndocrinologia e MetabolismoMorbo di AddisonConcorso SSM

Un uomo di 43 anni presenta ipotensione, iperpigmentazione cutanea, astenia, sodio 126 mmol/L e potassio 5,8 mmol/L. La cortisolemia mattutina è bassa e l'ACTH è elevato. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: BInsufficienza surrenalica primaria

Ipotensione, iperpigmentazione, iponatriemia e iperkaliemia con ACTH elevato indicano insufficienza surrenalica primaria. Nell'insufficienza secondaria l'ACTH sarebbe basso o inappropriatamente normale e l'iperkaliemia è meno tipica. Il trattamento della crisi richiede idrocortisone e correzione idro-elettrolitica tempestiva.

Reference: Endocrine Society Clinical Practice Guideline sulla insufficienza surrenalica primaria