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Dissezione aortica di tipo A — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaDissezione aortica di tipo AConcorso SSM

Un uomo di 58 anni con ipertensione presenta dolore toracico lacerante irradiato al dorso, differenza pressoria tra gli arti superiori e soffio di insufficienza aortica. La TC con mezzo di contrasto mostra flap intimale nell'aorta ascendente. Quale tra i seguenti è il trattamento di prima scelta?

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Correct answer: A — Chirurgia urgente dell'aorta ascendente

La dissezione aortica di tipo A richiede trattamento chirurgico urgente per l'elevato rischio di rottura, tamponamento e insufficienza aortica acuta. La trombolisi, se somministrata erroneamente, può essere catastrofica. Il controllo della pressione è essenziale ma non sostituisce la correzione chirurgica.

Reference: Linee guida ESC 2014 sulle malattie dell'aorta