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Acidosi lattica associata a metformina — Concorso SSM MCQ

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HardFarmacologiaAcidosi lattica associata a metforminaConcorso SSM

Un uomo con diabete in terapia con metformina presenta sepsi, eGFR 22 mL/min/1,73 m², pH 7,18 e lattato 7 mmol/L. Quale tra le seguenti è la condotta più appropriata riguardo alla metformina?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: BSospenderla immediatamente

In insufficienza renale severa e condizioni ipossiche o settiche la metformina va sospesa per rischio di acidosi lattica. Il raddoppio della dose aumenterebbe l'esposizione al farmaco. La gestione richiede supporto, controllo della causa precipitante e talvolta dialisi.

Reference: AIFA RCP metformina; linee guida ADA/EASD