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Iperkaliemia severa — Concorso SSM MCQ

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HardAnestesia e RianimazioneIperkaliemia severaConcorso SSM

[Immagine: ECG con onde T alte e appuntite diffuse, allargamento del QRS e riduzione delle onde P]. Un paziente con insufficienza renale cronica ha K+ 7,1 mmol/L e debolezza. Quale tra i seguenti è il primo trattamento da somministrare?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: B — Calcio gluconato endovena

Alterazioni ECG da iperkaliemia severa richiedono stabilizzazione immediata della membrana miocardica con calcio endovena. Insulina con glucosio e beta2-agonisti spostano il potassio intracellularmente ma non stabilizzano per primi il miocardio. La dialisi va considerata se refrattaria o in insufficienza renale grave.

Reference: Linee guida KDIGO e manuali di medicina d'urgenza