Scompenso cardiaco a frazione di eiezione ridotta — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologiaScompenso cardiaco a frazione di eiezione ridottaConcorso SSM

Un uomo con frazione di eiezione 30% e scompenso stabile chiede quali farmaci migliorino la prognosi. Quale tra i seguenti è controindicato o da evitare nello scompenso con frazione di eiezione ridotta?

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Correct answer: A — Verapamil

I calcio-antagonisti non diidropiridinici come verapamil hanno effetto inotropo negativo e vanno evitati nello HFrEF. Beta-bloccanti selezionati, ARNI, antagonisti mineralcorticoidi e SGLT2-inibitori migliorano prognosi se tollerati. La terapia va titolata in base a pressione, frequenza, funzione renale e potassio.

Reference: Linee guida ESC 2021 e aggiornamento ESC 2023 sullo scompenso cardiaco