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Pielonefrite ostruttiva — Concorso SSM MCQ

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HardNefrologia e UrologiaPielonefrite ostruttivaConcorso SSM

Una donna di 64 anni presenta febbre, brividi, dolore lombare destro e ipotensione. TC addome: calcolo ureterale prossimale destro con idronefrosi; leucocitosi e lattato 3,8 mmol/L. Quale tra i seguenti è il trattamento più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: C — Antibiotici endovena e drenaggio urgente delle vie urinarie

Infezione urinaria ostruttiva con sepsi richiede antibiotici e decompressione urgente, mediante stent ureterale o nefrostomia. La sola terapia medica non controlla la fonte infettiva se l’ostruzione persiste. La litotrissia definitiva si programma dopo stabilizzazione.

Reference: Linee guida EAU 2024 sulle infezioni urologiche e urolitiasi