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Emorragia subaracnoidea — Concorso SSM MCQ

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HardNeurologiaEmorragia subaracnoideaConcorso SSM

Una donna di 48 anni ha cefalea improvvisa descritta come la peggiore della vita, vomito e rigidità nucale. TC encefalo eseguita dopo 18 ore è negativa. Quale tra i seguenti esami è più indicato se il sospetto clinico resta alto?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: C — Puntura lombare con ricerca di xantocromia

La cefalea a rombo di tuono con meningismo suggerisce emorragia subaracnoidea; se la TC tardiva è negativa, la puntura lombare può rilevare xantocromia. L’EEG non conferma questa diagnosi. Dopo conferma, angio-TC o angiografia identificano l’aneurisma responsabile.

Reference: Linee guida NICE NG228 sulle cefalee e neuroradiologia d’urgenza