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Occlusione intestinale da calcolo biliare — Concorso SSM MCQ

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HardChirurgia GeneraleOcclusione intestinale da calcolo biliareConcorso SSM

Una donna di 79 anni con episodi di colica biliare presenta vomito, distensione addominale e alvo chiuso. TC addome: aerobilia, livelli idroaerei del tenue e calcolo ectopico in ileo distale. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

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Correct answer: A — Ileo biliare

La triade di Rigler, con aerobilia, occlusione intestinale e calcolo ectopico, è tipica dell’ileo biliare. Il volvolo del sigma causa grande distensione colica e segno a chicco di caffè, non calcolo ectopico. Il trattamento è chirurgico, spesso con enterolitotomia nei pazienti fragili.

Reference: Sabiston Textbook of Surgery; linee guida WSES sull’occlusione intestinale