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Infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaInfarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto STConcorso SSM

[Immagine: ECG a 12 derivazioni con sopraslivellamento del tratto ST in V2-V5 e sottoslivellamento reciproco in DII, DIII e aVF.] Un uomo di 61 anni presenta dolore toracico oppressivo da 70 minuti, sudorazione e nausea. PA 145/85 mmHg, SpO2 97%, troponina non ancora disponibile. Quale tra i seguenti è il trattamento di prima scelta?

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Correct answer: B — Angioplastica coronarica primaria urgente

Il quadro è compatibile con STEMI anteriore e richiede riperfusione immediata, preferibilmente con angioplastica primaria se disponibile nei tempi raccomandati. La trombolisi è un’alternativa quando la PCI non è ottenibile tempestivamente, non dopo osservazione prolungata. La troponina non deve ritardare la riperfusione quando l’ECG è diagnostico.

Reference: Linee guida ESC 2023 sulle sindromi coronariche acute