Statine — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: C — Inibizione del CYP3A4 con aumento della statina
Claritromicina inibisce CYP3A4 e può aumentare livelli di simvastatina, favorendo miopatia o rabdomiolisi. Antagonismo recettoriale diretto è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Chelazione intestinale del ferro, Riduzione della biodisponibilità per antiacido e Induzione della glucuronidazione sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. La revisione delle interazioni è essenziale prima di prescrivere macrolidi.
Reference: Schede tecniche AIFA simvastatina; Goodman & Gilman