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Shock settico — Concorso SSM MCQ

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EasyAnestesia e RianimazioneShock setticoConcorso SSM

Un uomo con polmonite presenta lattato 4,2 mmol/L e ipotensione persistente dopo fluidi. Quale vasopressore è di prima scelta?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: ANoradrenalina

Nello shock settico persistente dopo fluidi, la noradrenalina è il vasopressore di prima scelta. Dobutamina in assenza di ipoperfusione è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Fenilefrina come scelta di routine, Dopamina orale e Adrenalina aerosol sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. Antibiotici precoci, source control e monitoraggio del lattato sono parti fondamentali del bundle.

Reference: Surviving Sepsis Campaign 2021