Erniazione uncale — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: A — Compressione del III nervo cranico da erniazione uncale
La midriasi omolaterale con coma ingravescente suggerisce compressione del III nervo da erniazione uncale. Lesione isolata del nervo abducente è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Crisi epilettica assenza, Neuropatia ottica ischemica e Sindrome di Horner benigna sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. È un segno di ipertensione endocranica critica che richiede trattamento neurochirurgico urgente.
Reference: ATLS; linee guida Brain Trauma Foundation