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Ileo biliare — Concorso SSM MCQ

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HardChirurgia GeneraleIleo biliareConcorso SSM

Una donna anziana con storia di colelitiasi presenta occlusione del tenue. La TC mostra aerobilia, calcolo ectopico e dilatazione delle anse intestinali. Quale diagnosi è più probabile?

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Correct answer: CIleo biliare

La triade di Rigler, con aerobilia, calcolo ectopico e occlusione intestinale, è tipica dell'ileo biliare. Colite ulcerosa lieve è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Volvolo gastrico, Sindrome di Mallory-Weiss e Appendicite catarrale sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. Il trattamento mira a risolvere l'ostruzione; la gestione della fistola bilioenterica è valutata in base al rischio del paziente.

Reference: Sabiston Textbook of Surgery; linee guida WSES