Endocardite infettiva — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologiaEndocardite infettivaConcorso SSM

Un uomo con protesi valvolare presenta febbre, emocolture positive per Staphylococcus aureus e nuova insufficienza cardiaca. Quale tra i seguenti esami è il più indicato per valutare vegetazioni e complicanze perivalvolari?

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Correct answer: A — Ecocardiogramma transesofageo

Nell'endocardite su protesi valvolare l'ecocardiogramma transesofageo è più sensibile del transtoracico. ECG sotto sforzo è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Radiografia addome in bianco, Doppler carotideo e Scintigrafia ossea sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. Le emocolture vanno ottenute prima degli antibiotici quando le condizioni cliniche lo consentono.

Reference: Linee guida ESC 2023 sull'endocardite infettiva