skip to main content

Blocco atrioventricolare completo — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

ModerateCardiologiaBlocco atrioventricolare completoConcorso SSM

[Immagine: ECG a 12 derivazioni con dissociazione atrioventricolare, onde P regolari indipendenti e ritmo ventricolare di scappamento a 34/min]. Un uomo di 78 anni riferisce lipotimie ricorrenti. Quale trattamento è più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: EImpianto di pacemaker definitivo

La dissociazione atrioventricolare con bradicardia sintomatica indica blocco AV completo e richiede pacemaker. Ablazione della via lenta è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Adenosina endovenosa, Beta-blocco ad alto dosaggio e Flecainide orale sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. I farmaci che rallentano la conduzione possono aggravare il quadro.

Reference: Linee guida ESC 2021 su pacing cardiaco e terapia di resincronizzazione