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Celiachia pediatrica — Concorso SSM MCQ

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HardPediatria e NeonatologiaCeliachia pediatricaConcorso SSM

Una bambina di 7 anni con diarrea cronica e anemia sideropenica mangia glutine regolarmente. Qual è il pannello sierologico iniziale più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: B — Anti-transglutaminasi tissutale IgA insieme alle IgA totali

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as C · A = shown as D · C = shown as E

B is correct. tTG-IgA con IgA totali è il primo test nel bambino che assume glutine; un deficit di IgA richiede test IgG appropriati. A è meno accurato e non identifica il deficit IgA. C omette IgA totali e anticipa la dieta. D ha alto valore di esclusione ma bassa specificità positiva. E indaga altre condizioni intestinali.

Reference: ESPGHAN 2020 guideline for diagnosis of paediatric coeliac disease: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31568151/