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Colangite acuta — Concorso SSM MCQ

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ModerateGastroenterologiaColangite acutaConcorso SSM

Un uomo con calcolosi biliare presenta febbre, ittero e dolore in ipocondrio destro. Quale intervento è più indicato oltre ad antibiotici e supporto?

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Correct answer: BDrenaggio biliare mediante ERCP

La triade di Charcot suggerisce colangite acuta; il drenaggio biliare con ERCP è fondamentale se vi è ostruzione. Colonscopia urgente è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Colecistectomia differita senza drenaggio, Terapia antivirale e Osservazione domiciliare sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. La sepsi biliare può evolvere rapidamente e richiede source control.

Reference: Linee guida Tokyo 2018 sulla colangite acuta