Rottura prematura pretermine delle membrane — Concorso SSM MCQ

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ModerateGinecologia e OstetriciaRottura prematura pretermine delle membraneConcorso SSM

Una gravida di 30 settimane riferisce perdita di liquido chiaro. Speculum: pooling vaginale; non vi sono contrazioni né febbre. Quale condotta è generalmente appropriata?

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Correct answer: C — Gestione conservativa con corticosteroidi e antibiotici

Nella PPROM pretermine stabile la gestione include sorveglianza, corticosteroidi per maturità polmonare e antibiotici. Tocolisi cronica per mesi è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Induzione immediata in ogni caso, Amniocentesi evacuativa e Cerchiaggio d'urgenza sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. Corioamnionite, sofferenza fetale o instabilità modificano il bilancio verso il parto.

Reference: Linee guida NICE/RCOG su PPROM