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Scompenso cardiaco a frazione di eiezione ridotta — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologiaScompenso cardiaco a frazione di eiezione ridottaConcorso SSM

Un paziente con frazione di eiezione ventricolare sinistra del 30% è stabile dopo terapia diuretica per congestione. Quale tra i seguenti farmaci fa parte della terapia modificante la prognosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: BSacubitril/valsartan

Sacubitril/valsartan riduce mortalità e ospedalizzazioni nello scompenso a frazione di eiezione ridotta in pazienti idonei. Verapamil è un distrattore plausibile, ma non rappresenta la migliore risposta rispetto ai dati forniti nello stem. Ivabradina in assenza di ritmo sinusale, Furosemide come terapia prognostica e Digossina come prima linea sono meno appropriate perché appartengono a quadri clinici diversi, a passaggi non prioritari o a contesti terapeutici non indicati. I diuretici migliorano i sintomi congestizi, ma non rappresentano la principale terapia prognostica.

Reference: Linee guida ESC 2021 e aggiornamento 2023 sullo scompenso cardiaco