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Morbo di Addison — Concorso SSM MCQ

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ModerateEndocrinologia e MetabolismoMorbo di AddisonConcorso SSM

Un uomo presenta astenia, ipotensione, iperpigmentazione, iponatriemia e iperkaliemia. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: BInsufficienza surrenalica primaria

Insufficienza surrenalica primaria è la risposta corretta: iperkaliemia, ipotensione e iperpigmentazione indicano deficit primario di cortisolo e aldosterone con ACTH elevato. Sindrome di Cushing ACTH-indipendente è un distrattore plausibile, ma non concorda con il dato discriminante dello stem o non rappresenta la condotta raccomandata. Le altre alternative sono meno appropriate perché non spiegano l'intero quadro clinico oppure appartengono a un diverso contesto diagnostico-terapeutico. La perla d'esame è identificare il reperto guida e collegarlo alla decisione più sicura e aderente alle linee guida.

Reference: Linee guida Endocrine Society sull'insufficienza surrenalica