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Iperkaliemia severa — Concorso SSM MCQ

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ModerateAnestesia e RianimazioneIperkaliemia severaConcorso SSM

Un paziente con insufficienza renale presenta potassio 7,1 mmol/L e onde T appuntite all'ECG. Quale tra i seguenti interventi stabilizza rapidamente la membrana miocardica?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: DCalcio gluconato endovena

Calcio gluconato endovena è la risposta corretta: il calcio endovena antagonizza gli effetti cardiaci dell'iperkaliemia e deve precedere le misure che spostano o rimuovono potassio. Resina a scambio ionico orale come unico intervento urgente è un distrattore plausibile, ma non concorda con il dato discriminante dello stem o non rappresenta la condotta raccomandata. Le altre alternative sono meno appropriate perché non spiegano l'intero quadro clinico oppure appartengono a un diverso contesto diagnostico-terapeutico. La perla d'esame è identificare il reperto guida e collegarlo alla decisione più sicura e aderente alle linee guida.

Reference: Linee guida UK Kidney Association sull'iperkaliemia