Ipertensione arteriosa essenziale — Concorso SSM MCQ

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Un uomo di 52 anni presenta valori pressori ripetuti di 158/96 mmHg, senza danno d'organo acuto. Quale tra le seguenti strategie è appropriata come trattamento farmacologico iniziale nella maggior parte dei pazienti?

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Correct answer: C — Associazione a basse dosi di due farmaci antipertensivi

Associazione a basse dosi di due farmaci antipertensivi è la risposta corretta: le linee guida europee favoriscono l'inizio con combinazione a basse dosi, spesso in singola compressa, per migliorare efficacia e aderenza. Nitrato sublinguale al bisogno è un distrattore plausibile, ma non concorda con il dato discriminante dello stem o non rappresenta la condotta raccomandata. Le altre alternative sono meno appropriate perché non spiegano l'intero quadro clinico oppure appartengono a un diverso contesto diagnostico-terapeutico. La perla d'esame è identificare il reperto guida e collegarlo alla decisione più sicura e aderente alle linee guida.

Reference: Linee guida ESC/ESH sull'ipertensione arteriosa