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Tachicardia sopraventricolare parossistica — Concorso SSM MCQ

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EasyCardiologiaTachicardia sopraventricolare parossisticaConcorso SSM

Una donna di 32 anni presenta palpitazioni regolari a insorgenza improvvisa. L'ECG mostra tachicardia a complessi stretti a 180/min senza onde P evidenti; è emodinamicamente stabile. Quale tra i seguenti è il trattamento iniziale più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: EManovre vagali

Manovre vagali è la risposta corretta: nelle tachicardie regolari a QRS stretto in paziente stabile si iniziano manovre vagali, seguite eventualmente da adenosina se inefficaci. Amiodarone orale è un distrattore plausibile, ma non concorda con il dato discriminante dello stem o non rappresenta la condotta raccomandata. Le altre alternative sono meno appropriate perché non spiegano l'intero quadro clinico oppure appartengono a un diverso contesto diagnostico-terapeutico. La perla d'esame è identificare il reperto guida e collegarlo alla decisione più sicura e aderente alle linee guida.

Reference: Linee guida ESC 2019 sulle tachicardie sopraventricolari