Scompenso cardiaco con frazione di eiezione ridotta — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: D — Inibitore del recettore dell'angiotensina-neprilisina
Inibitore del recettore dell'angiotensina-neprilisina è la risposta corretta: la terapia disease-modifying nello scompenso a frazione ridotta include ARNI o ACE-inibitore, beta-bloccante, antagonista mineralcorticoide e inibitore SGLT2. Diltiazem a rilascio prolungato è un distrattore plausibile, ma non concorda con il dato discriminante dello stem o non rappresenta la condotta raccomandata. Le altre alternative sono meno appropriate perché non spiegano l'intero quadro clinico oppure appartengono a un diverso contesto diagnostico-terapeutico. La perla d'esame è identificare il reperto guida e collegarlo alla decisione più sicura e aderente alle linee guida.
Reference: Linee guida ESC 2023 sullo scompenso cardiaco