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Ileo biliare — Concorso SSM MCQ

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HardChirurgia GeneraleIleo biliareConcorso SSM

Una donna di 76 anni con calcolosi della colecisti presenta vomito, distensione addominale e pneumobilia alla radiografia. Quale diagnosi è più probabile?

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Correct answer: DIleo biliare

Occlusione intestinale, pneumobilia e storia di calcolosi biliare compongono la triade suggestiva di ileo biliare. La diverticolite non complicata non causa pneumobilia né quadro occlusivo da calcolo migrato. Gli altri distrattori (Diverticolite non complicata; Appendicite acuta; Colite ischemica; Volvolo gastrico) sono meno appropriati perché non spiegano il dato discriminante del quesito o indicano un approccio valido in un contesto diverso. Il punto chiave è riconoscere il reperto clinico, laboratoristico o strumentale che orienta verso la singola risposta migliore.

Reference: Sabiston Trattato di Chirurgia; Linee guida WSES