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Edema polmonare acuto — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaEdema polmonare acutoConcorso SSM

Un uomo di 64 anni ha edema polmonare acuto ipertensivo con dispnea grave e pressione 220/120 mmHg. Quale trattamento è più appropriato in fase iniziale?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: CNitroglicerina endovena titolata

Nell'edema polmonare ipertensivo i nitrati riducono precarico e postcarico migliorando rapidamente la congestione. L'idratazione rapida peggiorerebbe l'edema polmonare. Gli altri distrattori (Idratazione rapida con cristalloidi; Alteplase endovena; Flumazenil endovena; Metoprololo ad alte dosi) sono meno appropriati perché non spiegano il dato discriminante del quesito o indicano un approccio valido in un contesto diverso. Il punto chiave è riconoscere il reperto clinico, laboratoristico o strumentale che orienta verso la singola risposta migliore.

Reference: Linee guida ESC 2021 sullo scompenso cardiaco