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Blocco atrioventricolare completo — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaBlocco atrioventricolare completoConcorso SSM

Un uomo di 75 anni con sincope ha ECG con blocco atrioventricolare completo e frequenza ventricolare 32/min. Quale trattamento definitivo è più indicato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: EImpianto di pacemaker

Il blocco atrioventricolare completo sintomatico è indicazione a stimolazione permanente dopo esclusione di cause reversibili. L'adenosina peggiora la conduzione atrioventricolare e non è terapia cronica. Gli altri distrattori (Cardioversione elettrica programmata; Ablazione del nodo atrioventricolare; Fibrinolisi sistemica; Terapia cronica con adenosina) sono meno appropriati perché non spiegano il dato discriminante del quesito o indicano un approccio valido in un contesto diverso. Il punto chiave è riconoscere il reperto clinico, laboratoristico o strumentale che orienta verso la singola risposta migliore.

Reference: Linee guida ESC 2021 sulla stimolazione cardiaca