Pancreatite acuta biliare — Concorso SSM MCQ

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HardChirurgia GeneralePancreatite acuta biliareConcorso SSM

Un uomo con pancreatite acuta biliare ha febbre, ittero e dilatazione della via biliare principale. Quale trattamento è più indicato in urgenza?

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Correct answer: A — CPRE con sfinterotomia

Pancreatite biliare con colangite o ostruzione persistente richiede decompressione biliare endoscopica. La nutrizione parenterale non rimuove l'ostruzione della via biliare. Gli altri distrattori (Gastrectomia subtotale; Nutrizione parenterale esclusiva; Appendicectomia; Radioterapia) sono meno appropriati perché non spiegano il dato discriminante del quesito o indicano un approccio valido in un contesto diverso. Il punto chiave è riconoscere il reperto clinico, laboratoristico o strumentale che orienta verso la singola risposta migliore.

Reference: Linee guida ESGE; Linee guida IAP/APA sulla pancreatite acuta