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Endocardite infettiva — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologiaEndocardite infettivaConcorso SSM

Un paziente con febbre persistente, soffio nuovo e petecchie ha sospetta endocardite infettiva. Quale passaggio è più corretto prima degli antibiotici, se le condizioni lo consentono?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: CPrelievo di emocolture multiple

Le emocolture multiple prima degli antibiotici aumentano la possibilità di identificare l'agente causale. Il corticosteroide non è terapia iniziale dell'endocardite e può mascherare l'infezione. Gli altri distrattori (Dimissione con controllo ambulatoriale; Avvio di corticosteroide ad alte dosi; Somministrazione di anticoagulante orale; Esecuzione di test da sforzo) sono meno appropriati perché non spiegano il dato discriminante del quesito o indicano un approccio valido in un contesto diverso. Il punto chiave è riconoscere il reperto clinico, laboratoristico o strumentale che orienta verso la singola risposta migliore.

Reference: Linee guida ESC 2023 sull'endocardite infettiva