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Torsione di punta — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaTorsione di puntaConcorso SSM

Durante monitoraggio ECG un paziente presenta tachicardia ventricolare polimorfa con QT lungo dopo terapia con macrolide. Quale trattamento è più indicato se il paziente è stabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: DSolfato di magnesio endovena

La torsione di punta su QT lungo risponde al magnesio endovena e alla correzione degli elettroliti. Verapamil e adenosina sono usati in altre tachicardie e non trattano il meccanismo del QT lungo. Gli altri distrattori (Digossina endovena; Verapamil endovena; Propranololo orale; Adenosina endovena) sono meno appropriati perché non spiegano il dato discriminante del quesito o indicano un approccio valido in un contesto diverso. Il punto chiave è riconoscere il reperto clinico, laboratoristico o strumentale che orienta verso la singola risposta migliore.

Reference: Linee guida ESC 2022 sulle aritmie ventricolari