Dislipidemia post-infartuale — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaDislipidemia post-infartualeConcorso SSM

Un uomo di 67 anni in terapia con statina ad alta intensità dopo infarto ha LDL persistente a 92 mg/dL. Aderenza e stile di vita sono adeguati. Quale farmaco è più appropriato aggiungere come primo passo?

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Correct answer: B — Ezetimibe

Nei pazienti a rischio cardiovascolare molto alto con LDL non a target nonostante statina massimale tollerata, l'ezetimibe è il primo farmaco da aggiungere. I fibrati sono utili soprattutto per ipertrigliceridemia selezionata, non per riduzione prioritaria di LDL in questo scenario. Gli inibitori PCSK9 possono essere considerati se il target resta non raggiunto.

Reference: Linee guida ESC/EAS 2019 sulle dislipidemie