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Infarto miocardico acuto — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologiaInfarto miocardico acutoConcorso SSM

Un uomo di 62 anni presenta dolore toracico costrittivo da 90 minuti, sudorazione e nausea. [Immagine: ECG a 12 derivazioni con sopraslivellamento del tratto ST in II, III e aVF e sottoslivellamento in I e aVL.] Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: E — Infarto miocardico acuto inferiore con sopraslivellamento del tratto ST

Il sopraslivellamento localizzato alle derivazioni inferiori con alterazioni speculari laterali è tipico di un infarto inferiore con sopraslivellamento del tratto ST. La pericardite tende a dare sopraslivellamento diffuso e sottoslivellamento del tratto PR, non un pattern territoriale. La perla è ricercare sempre bradicardia, blocco atrioventricolare e possibile coinvolgimento del ventricolo destro negli infarti inferiori.

Reference: Linee guida ESC 2023 sulle sindromi coronariche acute