Infarto miocardico con shock — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: B — Angioplastica primaria urgente
Lo STEMI complicato da shock cardiogeno richiede riperfusione urgente, preferibilmente angioplastica primaria. Test ergometrico è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Dimissione con nitrati, Beta-bloccante ad alto dosaggio immediato e Osservazione ambulatoriale rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.
Reference: Linee guida ESC 2023 sulle sindromi coronariche acute