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Chetoacidosi diabetica pediatrica — Concorso SSM MCQ

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HardPediatriaChetoacidosi diabetica pediatricaConcorso SSM

Un ragazzo di 12 anni presenta poliuria, vomito, respiro di Kussmaul, glicemia 420 mg/dL e pH 7,12. Quale trattamento iniziale è più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: DFluidi endovena e insulina a basse dosi dopo avvio della reidratazione

La DKA pediatrica richiede reidratazione prudente, insulina endovena e monitoraggio elettrolitico, evitando correzioni brusche. Bicarbonato in ogni paziente è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Insulina rapida sottocutanea isolata, Restrizione completa dei liquidi e Diuretico osmotico iniziale rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida ISPAD sulla chetoacidosi diabetica