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Peritonite batterica spontanea — Concorso SSM MCQ

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HardGastroenterologiaPeritonite batterica spontaneaConcorso SSM

Un cirrotico con ascite presenta febbre e dolore addominale. Liquido ascitico: neutrofili 420/mm³. Quale trattamento è indicato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: BCefotaxime endovena

Neutrofili ascitici superiori a 250/mm³ definiscono peritonite batterica spontanea e richiedono antibiotico immediato. Vancomicina orale è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Fluconazolo topico, Metronidazolo vaginale e Osservazione senza antibiotici rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida EASL sulla cirrosi scompensata