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Necrosi tubulare acuta — Concorso SSM MCQ

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ModerateNefrologia e UrologiaNecrosi tubulare acutaConcorso SSM

Dopo shock emorragico, un paziente sviluppa oliguria e creatinina in aumento. Sedimento urinario con cilindri granulari brunastri. Quale diagnosi è più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: ANecrosi tubulare acuta

Ischemia renale dopo shock e cilindri granulari brunastri sono tipici di necrosi tubulare acuta. Glomerulonefrite a depositi di IgA è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Sindrome nefritica post-streptococcica, Calcolosi vescicale e Cistite batterica semplice rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: KDIGO acute kidney injury guideline