Ictus emorragico — Concorso SSM MCQ

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ModerateMedicina d'UrgenzaIctus emorragicoConcorso SSM

Un paziente in warfarin presenta cefalea improvvisa e deficit neurologico. TC: emorragia intraparenchimale. INR 4,2. Quale trattamento è indicato per antagonizzare l'anticoagulazione?

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Correct answer: B — Complesso protrombinico e vitamina K

Nell'emorragia cerebrale associata a warfarin, complesso protrombinico e vitamina K correggono rapidamente la coagulopatia. Aspirina è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Eparina a basso peso molecolare, Clopidogrel e Trombolisi con alteplase rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida AHA/ASA emorragia intracerebrale