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Invaginazione intestinale — Concorso SSM MCQ

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ModeratePediatriaInvaginazione intestinaleConcorso SSM

[Immagine: ecografia addominale con segno a bersaglio in fossa iliaca destra.] Un bambino di 10 mesi ha crisi di pianto, vomito e feci a gelatina di ribes. Quale diagnosi è più probabile?

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Correct answer: AInvaginazione intestinale

Il segno ecografico a bersaglio con dolore intermittente e feci ematiche è tipico di invaginazione intestinale. Appendicite cronica è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Stipsi funzionale, Gastroenterite semplice e Ernia ombelicale riducibile rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida ESPGHAN; Nelson Trattato di Pediatria