Dissezione aortica acuta — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologiaDissezione aortica acutaConcorso SSM

Un uomo iperteso di 58 anni ha dolore toracico trafittivo irradiato al dorso e differenza pressoria tra gli arti superiori. Quale tra i seguenti esami è il più indicato in urgenza se il paziente è stabile?

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Correct answer: B — Angio-TC dell'aorta

L'angio-TC è l'esame rapido e accurato per confermare una sindrome aortica acuta nel paziente stabile. Test ergometrico è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Ecocardiogramma da stress, Scintigrafia perfusionale e Doppler venoso degli arti inferiori rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida ESC 2014 sulle malattie dell'aorta