Sindrome di Brugada — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaSindrome di BrugadaConcorso SSM

[Immagine: ECG con sopraslivellamento del tratto ST a morfologia coved in V1-V2 e onda T negativa.] Un uomo di 34 anni ha sincope notturna e familiarità per morte improvvisa. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

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Correct answer: A — Sindrome di Brugada

Il pattern coved nelle derivazioni destre associato a sincope e familiarità è suggestivo di sindrome di Brugada. Sindrome del QT lungo è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Infarto anteriore acuto, Pericardite virale e Ipertrofia ventricolare sinistra rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida ESC 2022 sulle aritmie ventricolari e morte improvvisa