Pneumotorace spontaneo primario — Concorso SSM MCQ

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ModeratePneumologiaPneumotorace spontaneo primarioConcorso SSM

[Immagine: radiografia del torace con linea pleurica apicale destra e assenza di trama vascolare periferica.] Un uomo alto e magro di 22 anni presenta dolore toracico improvviso e dispnea lieve. Quale diagnosi è più probabile?

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Correct answer: B — Pneumotorace spontaneo primario

La linea pleurica con assenza di trama periferica in giovane alto e magro è tipica di pneumotorace spontaneo primario. Versamento pleurico massivo è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Edema polmonare cardiogeno, Atelettasia lobare inferiore e Polmonite interstiziale rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida BTS 2023 sul pneumotorace