Rottura prematura pretermine delle membrane — Concorso SSM MCQ

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ModerateGinecologia e OstetriciaRottura prematura pretermine delle membraneConcorso SSM

Una donna a 30 settimane riferisce perdita di liquido chiaro. Test per liquido amniotico positivo, assenza di febbre e tracciato rassicurante. Quale condotta è più appropriata?

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Correct answer: D — Gestione conservativa con corticosteroidi e antibiotici

Nella PPROM pretermine stabile, gestione conservativa con corticosteroidi e antibiotici riduce complicanze neonatali e infettive. Induzione immediata in assenza di indicazioni è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Amniocentesi evacuativa, Tocolisi protratta fino al termine e Dimissione senza terapia rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida RCOG e NICE sulla rottura prematura delle membrane