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Blocco atrioventricolare completo — Concorso SSM MCQ

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EasyCardiologiaBlocco atrioventricolare completoConcorso SSM

Un uomo di 81 anni presenta lipotimie ricorrenti. L'ECG mostra dissociazione atrioventricolare con frequenza ventricolare di 32/min. Quale tra i seguenti è il trattamento di prima scelta?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: EImpianto di pacemaker definitivo

Il blocco atrioventricolare completo sintomatico richiede pacing definitivo, salvo cause reversibili. Atropina orale cronica è un distrattore plausibile, ma non è la scelta migliore perché non spiega il dato discriminante o non rappresenta l'indicazione richiesta. Cardioversione elettrica sincronizzata, Ablazione del nodo atrioventricolare e Somministrazione di adenosina rimandano a diagnosi, esami o trattamenti diversi, meno coerenti con il quadro presentato. Il punto pratico è identificare il segno chiave dello stem e collegarlo alla condotta raccomandata.

Reference: Linee guida ESC 2021 su pacing cardiaco e resincronizzazione