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Fibrillazione atriale non valvolare — Concorso SSM MCQ

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EasyCardiologiaFibrillazione atriale non valvolareConcorso SSM

Una donna di 78 anni con ipertensione e diabete presenta fibrillazione atriale persistente. Non ha stenosi mitralica né protesi valvolari meccaniche. Il filtrato glomerulare è 62 mL/min. Quale tra i seguenti è il trattamento più appropriato per ridurre il rischio tromboembolico?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: A — Anticoagulante orale diretto

La risposta corretta è Anticoagulante orale diretto: i dati dello stem orientano a fibrillazione atriale non valvolare e rendono questa scelta la migliore tra le opzioni disponibili. Aspirina a basse dosi è un distrattore plausibile, ma non spiega in modo adeguato il reperto o la sequenza clinica principale. Le altre alternative sono compatibili con quadri diversi o con fasi differenti della gestione, ma non rappresentano la risposta più appropriata in questo contesto. Il punto didattico è riconoscere il dato discriminante dello scenario e collegarlo alla diagnosi, all'esame o alla terapia di prima linea.

Reference: Linee guida ESC 2024 sulla fibrillazione atriale